Distribuição espacial dos casos de Zika vírus em um estado do Nordeste Brasileiro / Distribución espacial de casos de virus Zika en un estado del Noreste de Brasil / Spatial distribution of Zika virus cases in a Northeast Brazilian state

Objetivo: Analisar a distribuição espacial dos casos de Zika vírus no Piauí entre 2015 e 2019. Método: Tratou-se de um estudo ecológico espacial da Zika vírus, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN )de 2015 a 2019. Foi aplicado o teste de associação X2 para a análise bivariada e para análise espacial foi utilizado o software Qgis (versão3.16.7). Resultados: Foram notificados 1354 casos e 207 casos confirmados da doença. O município de Teresina (51,33%) e a região de saúde Entre Rios (42%) apresentaram os maiores registros. O sexo feminino (72,30%), a faixa entre 20 e 34 anos (40,03%), etnia parda (65,88%) e escolaridade ignorada (43,21%) foram os mais afetados. Conclusão: A identificação do perfil epidemiológico da Zika é uma forma de auxiliar o sistema de saúde de todo o estado na elaboração de políticas de controle específicas para as populações mais vulneráveis.(AU)

Objective:To Analyze The spatial distribution of Zika virus cases in Piauí between 2015 and 2019. Method: Thiswas a spatialecologicalstudyoftheZikavirus, with data fromtheNotifiableDiseasesInformation System (SINAN) from 2015 to 2019. The X2 association test was applied for thebivariateanalysisandtheQgis software (version 3.16.7) was used for spatial analysis. Results:1354 cases and 207 confirmed cases of the disease were reported. The municipality of Teresina (51.33%) and the health region Entre Rios (42%) had the highest records. Females (72.30%), aged between 20 and 34 years (40.03%), mixed race (65.88%) andunknowneducation (43.21%) were the most affected.Conclusion: The epidemiological profile ofZikais a way to help the health system of the entire state in the elaboration of specific control policies for the most vulnerable populations.(AU)

Objetivo:Analizar La Distribución espacial de los casos de virus Zika Piauí entre 2015 y 2019. Método:Este fue un estudio ecológico espacial del virus Zika, con datos del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria SINAN) de 2015 a 2019.Para el análisis bivariado se aplicó la prueba de asociación X2 y para el análisis espacial se utilizó el software Qgis (versión 3.16.7). Resultados:Se reportaron 1354 casos y 207 casos confirmados de la enfermedad. La ciudad de Teresina (51,33%) y laregiónsanitaria Entre Ríos (42%) tuvieronlos registros más altos.El sexo femenino (72,30%), conedad entre 20 y 34 años (40,03%), mestizo (65,88%) y sinescolaridad (43,21%) fueronlos más afectados.Conclusíon: La identificacióndel perfil epidemiológico delZika es una forma de ayudar al sistema de salud de todo el estado enlaelaboración de políticas de control específicas para laspoblaciones más vulnerables.(AU)

Mammary and extramammary Paget's disease

Paget's disease, described by Sir James Paget in 1874, is classified as mammary and extramammary. The mammary type is rare and often associated with intraductal cancer (93-100% of cases). It is more prevalent in postmenopausal women and it appears as an eczematoid, erythematous, moist or crusted lesion, with or without fine scaling, infiltration and inversion of the nipple. It must be distinguished from erosive adenomatosis of the nipple, cutaneous extension of breast carcinoma, psoriasis, atopic dermatitis, contact dermatitis, chronic eczema, lactiferous ducts ectasia, Bowen's disease, basal cell carcinoma, melanoma and intraductal papilloma. Diagnosis is histological and prognosis and treatment depend on the type of underlying breast cancer. Extramammary Paget's disease is considered an adenocarcinoma originating from the skin or skin appendages in areas with apocrine glands. The primary location is the vulvar area, followed by the perianal region, scrotum, penis and axillae. It starts as an erythematous plaque of indolent growth, with well-defined edges, fine scaling, excoriations, exulcerations and lichenification. In most cases it is not associated with cancer, although there are publications linking it to tumors of the vulva, vagina, cervix and corpus uteri, bladder, ovary, gallbladder, liver, breast, colon and rectum. Differential diagnoses are candidiasis, psoriasis and chronic lichen simplex. Histopathology confirms the diagnosis. Before treatment begins, associated malignancies should be investigated. Surgical excision and micrographic surgery are the best treatment options, although recurrences are frequent.

Fibroma mole gigante de localização vulvar: relato de caso / Giant soft fibroma located in the vulva: a case report

É apresentado caso de fibroma mole na vulva de tamanho e evolução incomuns em uma mulher na pós-menopausa.

This article describes the case of a soft fibroma of unusual size and development located in the vulva of a post-menopausal woman.

Detecção precoce do câncer de pele: experiência de campanha de prevenção no Piauí - Brasil / Early detection of skin cancer: experience of a skin cancer prevention campaign in Piauí-Brazil

Objetivos: Avaliar a associação do diagnóstico de câncer de pele com fatores de risco conhecidos através da análise de dados da Campanha Nacional de Prevenção ao Câncer de Pele realizada pela Sociedade Brasileira de Dermatologia no estado do Piauí, Brasil, nos últimos anos. Métodos: Estudo transversal analítico com características descritivo-quantitativas utilizando os dados obtidos a partir da referida campanha no estado do Piauí, nos anos de 2009 e 2010. Realizou-se análise descritiva dos dados coletados, além de regressão logística multivariada, usando como variável dependente o diagnóstico de câncer de pele. Resultados: Em 2009 e 2010, esta campanha foi responsável pela realização de 1141 atendimentos, diagnosticando 122 (10,7% dos atendimentos) casos de câncer de pele: 108 carcinomas basocelulares (CBC), 10 espinocelulares (CEC) e 4 melanomas. Dos examinados, 35,4% eram homens, 73,1% relataram proteção solar inadequada, 16,4% apresentavam história familiar de câncer de pele e 7,2% história pregressa. Indivíduos com história pregressa de câncer de pele apresentaram 5,24 vezes mais chances de ter um novo diagnóstico de câncer, ao passo que aqueles com pele não-negra apresentaram 4,91 vezes mais chances de diagnóstico. Conclusão: História pessoal e familiar de neoplasia epitelial, cor não-negra e sexo masculino estiveram associados com maiores chances de desenvolvimento de câncer de pele. Além disso, a exposição solar sem proteção continua sendo rotineira.

Objectives: To evaluate the correlation between the diagnoses of skin cancer and known risk factors through analysis of data from the National Skin Cancer Prevention Campaign held by Brazilian Society of Dermatology in the state of Piauí, Brazil, in recent years. Methods: Cross-sectional descriptive and analytical report using quantitative data obtained from a prevention campaign in the state of Piauí, in 2009 and 2010. Collected data was submitted to a descriptive analysis, and multivariate logistic regression, using as dependent variable the skin cancer diagnosis. Results: In 2009 and 2010, this campaign was responsible for 1141 consultations, diagnosing 122 (10.7%) cases of skin cancer: 108 basal cell carcinomas (BCC), 10 squamous cell (SCC) and four melanomas. Of those examined, 35.4% were male, 73.1% reported inadequate sun protection, 16.4% had a family history of skin cancer and 7.2% had personal history. Those with history of skin cancer were 5.24 times more likely to have a new diagnosis of cancer, while those presenting non-black skin were 4.91 times more likely to diagnosis. Conclusion: Personal or family history of epithelial neoplasia, non-colored black skin and the male gender were associated to higher chances of developing skin cancer. In addition, unprotected sun exposure remains routine.

Carcinoma basocelular ulcerado frontal com acometimento superciliar: tratamento cirúrgico com retalho de avanço bilateral / Frontal basal cell carcinoma with superciliar aff ection: surgical treatment with bilateral advancement flap

Relatamos o caso de um paciente apresentando carcinoma basocelular nodular ulcerado de 3 cm de diâmetro na região frontal, à esquerda, atingindo a metade medial do supercílio. A lesão foi excisada e a reconstrução, realizada com retalhos de avanço em H. A região esquerda incluiu o restante do supercílio, sendo maior do que a contralateral. Assim, mantiveram-se a harmonia e a simetria das regiões superciliares e glabelar. As cicatrizes fi caram pouco perceptíveis por estarem posicionadas nas linhas de expressão. O paciente permanece sem lesões após dois anos de acompanhamento.

We report the case of a patient presenting a 3 cm diameter ulcerated nodular basal cell carcinoma in the frontal left region, reaching the medial half of the eyebrow. The lesion was excised and the reconstruction was carried out with advancement fl aps in H and the left included the rest of the eyebrow, being larger than the contralateral. Thus, the harmony and symmetry of the superciliary and glabellar regions were remained. The scars were visible just by being positioned in wrinkles rows. The patient remains without injuries after two years of monitoring.

Herpes gestationis: relato de dois casos / Herpes gestationis: report of 2 cases

Säo apresentados dois casos de herpes gestationis, com uma revisäo da literatura médica especializada

Rinosporidiose nasal: relato de dois casos / Rhinosporidiosis: report of two cases

Os autores apresentam um estudo clínico e hsitopatológico de dois casos de rinosporidiose observados na Clínica Dermatológica da Universidade Federal do Piauí

Leiomiomas cutâneos múltiplos: relato de um caso / Multiple cutaneous leyomyomas: a case report

Os autores fazem uma breve revisäo sobre os leiomiomas cutâneos múltiplos. A seguir, apresentaram um caso desta rara afecçäo, que foi observada em paciente do sexo masculino, em que o diagnóstico clínio foi confirmado pelos achados histopatológicos. Relatam também os bons resultados terapêuticos, obtidos com o uso da nifedipina, na dose de 30 mg por dia, no controle dos fenômenos dolorosos observados nesta enfermedade

Fibras do sistema elástico na atrofodermia idiopática de Pasini e Pierini / Elastic system fibres in the idiopathic atrophoderma of Pasini and Pierini

Estudaram-se quatro casos de atrofodermia idiopática de Pasini e Pierini, a nível de microscopia ótica, empregando métodos de coloraçäo para fibras do sistema elástico: resorcina-fucsina (Weigert); orceína (Unna-Tanzer); aldeído-fucsina (Gomori); hematoxilina-férrica (Verhoff); sendo os três primeiros precedidos ou näo por oxidaçäo com ácido peracético (Pearse). Observou-se fragmentaçäo das fibras elásticas, destruiçäo do plexo elaunínico e ausência das fibras oxitalânicas em todos os casos examinados. Comparam-se os resultados com estudo semelhante realizado pelos mesmos, na esclerodermia localizada e conclue-se pela autonomia nosológica da atrofodermia idiopática de Pasini e Pierini, por causa de suas diferentes alteraçöes nas fibras do sistema elástico

Estudo das fibras do sistema elástico na esclerodermia localizada / Elastic system fibers in localized scleroderma

Os autores estudaram quatro casos de esclerodermia localizada a nível de microscopia óptica, empregando métodos de coloraçäo para as fibras do sistema elástico: resorcina-fucsina (Weigert); orceína (Unna-Tanzer); paraldeído-fucsina (Gomeri); hematoxilina-férrica (Verhoeff); sendo os três primeiros precedidos ou näo por oxidaçäo com ácido peracético (Pearse). Em todos os casos encontraram comprometimento das fibras elásticas que apresentaram-se alteradas em morfologia e diminuídas em número em relaçäo às colágenas. Observou-se também destruiçäo do plexo elaunínico mais acentuada em um dos casos, bem como a presença de fibras oxitalânicas na derme profunda, local em que estas fibras normalmente estäo ausentes. As fibras oxitalânicas mostraram-se normais. Concluem por uma alteraçäo arquitetural das fibras do sistema elástico da pele na esclerodermia localizada, devido à açäo mecânica exercida pela grande quantidade de fibras colágenas, ou um eventual distúrbio da elastogênese